临床和细胞免疫学杂志
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临床医生和病理学家共同考虑的显微镜下结肠炎诊断：病例系列和文献综述

Tuttolomondo A、Raimondo DD、Orlando E、Corte VD、Bongiovanni L、Maida C、Musiari G 和 Pinto A

背景：显微镜下结肠炎是一个术语，用于定义一些临床病理实体，其特征为慢性水样腹泻、正常的放射学和内镜外观以及显微镜下异常。

目的：在本文中，我们报告了不同年龄、性别和症状严重程度患者的显微镜下结肠炎个人病例系列，以更好地代表此类疾病的异质性临床表现，并对现有文献数据进行了回顾。

方法：  只有通过组织学分析才能明确诊断显微镜下结肠炎。特定的组织病理学发现，例如固有层形态上轻度或中度炎症，结合上皮下胶原增厚或表面上皮淋巴细胞攻击，可用于将这些临床实体进一步分类为胶原性结肠炎（CC），淋巴细胞性结肠炎 (LC) 或其他病症。

结果：我们回顾了有关显微镜下结肠炎的最新研究，并提出了不同年龄、性别和症状严重程度患者的四例淋巴细胞性结肠炎和一例胶原性结肠炎的病例系列，以更好地代表此类疾病的异质性临床表现，我们还对现有文献数据进行了简要回顾，分析了这组结肠炎的流行病学、发病机制、临床表现和治疗策略。

讨论：临床医生应该能够向病理学家提供临床怀疑的要素，这些要素可以证明更具体的组织学评估的合理性，包括评估上皮内细胞（IEL）的数量和组织胶原带的厚度。