风湿病学：当前研究
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抽象的

医生与患者对银屑病关节炎疾病控制的满意度之间存在偏差

丹尼尔·E·福斯特、梅洛迪·特兰、艾玛·沙利文、詹姆斯·派克、詹姆斯·皮尔西、维维安·埃雷拉和杰奎琳·B·帕尔默

目的：评估银屑病关节炎 (PsA) 患者和医生报告的 PsA 控制满意度之间的偏差。

方法：数据来自阿德尔菲风湿病疾病特定计划，这是一项针对美国风湿病学家和患者的回顾性横断面调查。医生提供了关于压痛关节计数、肿胀关节计数和受银屑病影响的体表面积 (BSA) 百分比的满意度和临床特征。患者提供了满意度、工作生产力活动受损和 HAQ 残疾指数 (HAQ-DI) 调查问卷的数据。根据他们的满意度反应，患者-医生对被分为一致组（满意或不满意）或不一致组（满意度不同）。多变量分析评估了特征与错位的关联。

结果：在分析的 305 份配对患者-医生记录中，23.6% 的记录不一致，76.4% 的记录一致。错位组的病程较短（平均年数为 5.2 年 vs. 6.4 年），使用的缓解病情的生物抗风湿药物较少（49.3% vs. 62.9%），肿胀程度更严重（平均年数为 3.7 年 vs. 1.9，P=0.0002），并且关节压痛（平均值为 5.6 vs. 2.9，P<0.0001），患有合并症的患者比例较高（72.2% vs. 63.1%），并且受银屑病皮损影响的 BSA > 3%（64.2% vs. 55.1%）。错位患者报告了更大的工作障碍（平均 38.7 vs. 21.4，P=0.0004）、日常活动（平均 38.7 vs. 22.3，P<0.0001）和更高的疾病负担（平均 HAQ-DI；0.56 vs. 0.37，P =0.0001）。多变量分析发现肿胀关节的数量（P=0.02）和HAQ-DI评分（P=0.02）。03) 与所有患者的错位显着相关；然而，不包括在职患者亚组中。

结论：患者与医生的不一致与 PsA 患者疾病活动性和残疾的增加有关。