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髋关节发育不良的 MRI：如何缩短您的 MR 方案？

Stranzinger Enno*、Schankath Adrian、Dobrocky Tomas、Joeris Alexander 和 Ziebarth Kai

目的：先天性髋关节发育不良是儿童时期常见的骨科疾病。MRI 广泛用于对石膏内复位和固定后的高度发育不良髋关节进行成像。本研究的目的是优化和缩短 MR 研究，以满足儿科骨科医生的要求。
材料与方法： 该研究纳入了 2003 年至 2011 年间 13 项连续的髋关节 MR 研究（1-5 个月大）。两名对研究患者的诊断和治疗不知情的小儿骨科医生评估了所有磁共振图像（MRI） ）以确定髋关节发育不良的类型。MR 图像的有用性采用 5 分制进行评估。使用 Tönnis 标准评估髋关节发育不良的类型。此外，两名放射科医生一致评估了镇静和运动伪影的状态。审查了原始 MRI 报告。
结果：对于股骨头位置和 13 项 MR 研究的解剖细节评估而言，最有价值的序列是： (a) 在冠状平面中：TIRM 3 mm（分数 4.6）、T2 TSE 3mm（分数 4.1）。(b) 在轴向平面中：PD 轴向 3mm（分数 4.75），DESS 重新格式化 1.5 mm（分数 4.5）。(c) 所有矢状序列和非脂肪饱和 T1w 图像都不支持骨科医生。33% 接受镇静的患者和 71% 未接受镇静的患者观察到轻微和严重的运动伪影。结论：在减少高度髋关节发育不良和角位石膏固定后，MRI 检查为骨科医生提供了有价值的信息。MRI 研究可以满足骨科医生的需求，仅使用一个冠状面和轴向平面（例如 T2w、PD 或 DESS）即可在 Spica 石膏治疗后可靠地对发育不良的髋关节进行成像。缩短方案可能会减少全身麻醉或镇静的需求，但是没有运动伪影的最佳图像在图像判读中发挥着重要作用。