物理医学与康复国际期刊
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膝骨关节炎患者静止行走过程中六自由度运动学的新发现

星健二、渡边五郎、黑濑康夫、田中龙二、藤井二郎、伽田和义

背景：额面膝关节运动学更有可能与膝骨关节炎的发生或进展相关。然而，详细的额面膝盖运动学仍不清楚。之前的研究检查了步态、蹲下或走楼梯时的运动，这些运动允许代偿性运动。然而，步态分析中的生物力学参数可以修改。因此，我们分析了握住扶手时的静止踏步活动中的运动。目的是确定：1​​）患有严重膝骨关节炎的受试者进行固定踏步活动时详细的 6 自由度运动学；2）卸载和黑装载阶段之间的关联。方法：24 例（32 膝）患有严重内侧膝骨关节炎等待全膝关节置换术的患者纳入本研究。使用 3D 到 2D 配准技术分析膝关节运动学。结果：从负重阶段到负重阶段，膝关节内收运动和胫骨侧向平移增加（P=0.027，P<0.001），但胫骨内旋运动没有增加（P=0.204）。膝关节内收运动与胫骨侧平移运动显着相关（r=0.400，P=0.023）。负重阶段膝关节屈曲角度与胫骨横向平移运动呈负相关（r=0.597，P<0.001）。结论：一些展示详细额面膝关节运动学的研究主要集中在股骨-胫骨运动上。严重的膝骨关节炎在卸载阶段引起更大的膝内收角，但该角度的增加比之前报道的要小。在静止踏步活动期间，胫骨横向平移也增加。需要进一步的工作来确定股骨-胫骨运动与内翻推力之间的关联，以及膝关节屈曲角度与接触点等关节内运动学之间的关联。证据级别：横断面研究 III 级