妇女健康护理杂志
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择期结直肠患者围手术期 Hdu 护理的优化

Siddique K、Cheema MR、Bapat P 和 Titu L

背景：尽管最近取得了进展，接受择期结直肠手术的高危患者仍然具有显着的发病率和死亡率。对于选择性接受二级护理的患者来说，过早出院可能会导致不良结果。

目的：主要目的是审查向高危择期结直肠患者提供的二级护理，包括他们从 HDU 出院的时间以及术后并发症、再次入院、总住院时间 (LOS) 和死亡。

方法：纳入 2010 年 HDU 收治的所有择期结直肠患者。根据 HDU 停留时间将患者分为两组：组 1 ≤ 48 小时，组 2 > 48 小时。使用 SPSS 14 版收集并分析有关人口统计、术后并发症、LOS、HDU 再次入院和死亡率的数据。

结果： 40例患者中，女性24例（60%）；中位年龄为 74 (IQR 45-92) 岁。31 名 (77.5%) 患者进行了腹腔镜手术。第 1 组有 26 名患者，第 2 组有 14 名患者。术后并发症较高（72.2% Vs 27.8%，p 值 = 0.04），第 1 组患者的 LOS 明显更长 [8 (IQR 4-41) ) 对比 6.5(IQR4-12) 天，p 值 0.03)。第 1 组中的 4 名患者再次入院 HDU，而第 2 组中没有患者再次入院。没有观察到死亡。 

结论：早期从 HDU 出院与并发症、HDU 再次入院 (10%) 和延长 LOS 的显着风险相关。确保 HDU 最短停留时间为 48 小时可以降低术后发病率，从而优化 HDU 患者护理。