骨科与肌肉系统：当前研究
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骨质疏松性骨折——修复骨折还不够

Peter KK Wong 和研究生 Dip Clin Epi

骨质疏松性骨折是大多数西方国家的一个主要公共卫生问题。由于人口老龄化，亚洲和南美洲很快就会感受到这一问题的负担。骨质疏松性/低创伤性骨折与发病率和死亡率增加相关，并且通常会导致进一步的骨折。有效且耐受性良好的骨保护药物（例如双膦酸盐和狄诺塞麦）很容易获得，并且已被证明可以防止进一步骨折。由于骨转换的分子生物学现已得到充分表征，更具体的靶向治疗目前正在进行临床试验。

尽管药物治疗取得了这些进展，但低创伤性骨折后骨质疏松症的二级预防通常尚未实施。其原因包括缺乏对低创伤性骨折作为发病率和死亡率预测因素的重要性的认识、治疗临床医生缺乏时间以及不确定谁在解决二级骨折预防方面的作用。然而，许多人认为，骨质疏松性骨折的最佳手术修复还包括预防下一次骨折的措施。这些措施包括通过双 X 射线吸收测定法评估骨矿物质密度、开始骨保护治疗和跌倒预防策略。这种多方面的二级预防计划需要骨科、外科、护理和物理治疗团队以及具有骨骼健康专业知识的医疗团队。这种情况很少发生。将讨论围绕专门的骨折联络协调员建立的骨折联络服务的作用，因为这可能是确保低创伤性骨折后骨质疏松症持续二级预防的最有效策略。