临床和细胞免疫学杂志
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自身免疫性肝病的重叠综合征

玛丽娜·G·西尔维拉

自身免疫性肝炎（AIH）、原发性胆汁性肝硬化（PBC）和原发性硬化性胆管炎（PSC）是推测由自身免疫引起的慢性肝病。表现出两种不同自身免疫性肝病特征的病症通常被称为重叠综合征，尽管目前对于重叠综合征的构成或具体诊断标准尚未达成一致。识别具有重叠综合征特征的患者与治疗相关，因为结果可能与诊断为典型自身免疫性肝病的患者的结果不同，并且可能需要调整治疗。由于它们的稀有性，没有大型的治疗试验可用，并且重叠病症的治疗是经验性的并且基于原发性自身免疫性肝病的数据的外推。AIH-PBC 重叠是最常描述的重叠综合征，可能与不良预后相关。这可能是 PBC 患者对熊去氧胆酸 (UDCA) 产生耐药性的一个重要且未被认识的原因。AIH-PSC 重叠的报道较少。预后可能比单独患有 PSC 的患者更好，但比单独患有 AIH 的患者更差。需要进一步的研究来确定自身免疫性肝病重叠综合征的诊断、自然史和最佳治疗策略。然而，比单独患有 AIH 的患者更糟糕。需要进一步的研究来确定自身免疫性肝病重叠综合征的诊断、自然史和最佳治疗策略。然而，比单独患有 AIH 的患者更糟糕。需要进一步的研究来确定自身免疫性肝病重叠综合征的诊断、自然史和最佳治疗策略。