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成人巨结肠可能涉及肛门内括约肌过度活跃

茅场博之、吉野博明、森井麻也子、丝贺雅道和斋藤典宏

背景：成人巨结肠由一组异质性疾病组成。这项研究是对一系列成人巨结肠的回顾性研究，旨在通过阐明共同的病理生理学来区分这种疾病的亚群。

方法： 8 名无先天性巨结肠的成年巨结肠患者接受了超过 15 年的治疗。他们的临床特征的评估重点是测压研究。

结果：女性3例，男性5例，平均年龄60.9岁。8 名患者中有 7 名患有中枢神经系统疾病，包括癫痫 (4)、帕金森综合症 (2) 和其他疾病 (5)。三位患者患有痔疮。这8例患者均患有慢性便秘，其中6例有乙状结肠扭转病史。测压研究显示，五名患者出现肛门超慢波，这是一项代表肛门内括约肌过度活跃的测压结果。

结论：肛门超慢波和中枢神经紊乱在成人巨结肠中非常普遍。肛门内括约肌过度活跃可能是导致长期便秘的原因。手术治疗后肛门内括约肌持续过度活跃可能是这些患者乙状结肠扭转或巨结肠复发的可能原因。应更多关注成人巨结肠肛门直肠的病理生理学。