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术后肺部并发症：流行病学、危险因素和预防回顾

安娜·T·杜阿尔特和温贝托·S·马查多

简介：目前的知识表明，肺部并发症是术后常见的问题，肺部手术后具有特殊的风险。它们与高发病率和死亡率相关，急性呼吸窘迫综合征是呼吸衰竭的常见原因。这些并发症对经济产生重大影响，导致住院时间延长和再入院人数增加。

目的：进行与术后肺部并发症主题相关的非系统文献综述，包括其流行病学和临床影响、可改变和不可改变的危险因素以及预防策略。

方法：使用 PubMed、Medline 和 Google Scholar 等电子数据库，并使用下列关键词。使用的 MeSH 术语是：术后并发症、急性呼吸窘迫综合征和急性肺损伤。因此，审查是在 2009 年至 2015 年期间进行的。

结果：术后肺部并发症的病因是多因素的。可改变的危险因素（吸烟和饮酒习惯、上个月呼吸道感染、手术时间延长）或不可改变的危险因素（高龄、慢性阻塞性肺疾病、充血性心力衰竭）可能与术后肺部并发症的发生有关，应尽早识别来评估患者的风险。可以在术前、术中或术后制定预防策略，针对可改变的风险因素（例如戒烟和戒烟习惯）采取行动，并通过术前训练吸气肌或使用通气策略（例如低潮气量和激励）来优化那些不可改变的风险因素。肺活量测定法。

结论：术后肺部并发症的临床和社会后果是巨大的，预防其高发生率仍然是一个日益严峻的挑战。应系统地应用预防策略，以取得更好的效果。