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不稳定的工作和不良的职业健康：卢森堡的一项横断面研究

Nicole Majery1*、Jemima Wangata Shadi1,2、Paula Camelia Trandafir3

背景：文献表明，卢森堡以及其他国家不稳定工作的增加与健康状况不佳有关。因此，考虑到卢森堡失业期间提供的充足财政支持，“Service de Santé au Travail Multisectoriel”（STM）的职业健康医生将不稳定工人与稳定工作工人的健康和生活方式数据进行了比较。

方法：这项横断面研究涉及 1472 名工人（910 名稳定工作人员和 562 名不稳定工作人员），他们于 2019 年在 STM 接受了检查。生活方式和健康状况由工人自行报告。对每组中与人口、健康、生活方式和就业因素相关的定性变量（频率和百分比）进行了分析。使用皮尔逊卡方检验来比较两组，并使用多变量逻辑回归来评估健康问题（心血管、心理健康、肌肉骨骼疾病 (MSD)）与雇佣合同类型之间的关联。

结果：就生活方式而言，两组之间在年龄、吸烟、工作类型和心理健康障碍方面存在显着差异。在整个样本中，不稳定的工人健康状况不佳的患病率较高。至于精神健康障碍，不稳定工作的患病率明显高于稳定工作的患病率（8.5% vs. 4.1%，p<0.0001）。另一方面，心血管疾病（6.9% vs. 5.8%）和肌肉骨骼疾病（15.1% vs. 13.7%）方面两组的差异并不显着。总样本的多变量逻辑回归显示，不稳定的工作与健康状况不佳之间存在正相关关系。心理健康的比值比为 2.36 (CI: 1.50-3.73)，心血管疾病的比值比为 1.37 (CI: 0.87-2.17)，肌肉骨骼疾病的比值比为 1.04 (CI: 0.76-1.43)。该关联仅对精神健康障碍有意义。按性别划分的结果显示，从事不稳定工作的女性（OR=3.41，CI：1.43-7.82）比男性（OR=2.99，CI：1.33-6.74）患精神健康障碍的风险更高。从事不稳定工作的男性与心血管疾病呈正相关（OR=1.84，CI：1.03-3.29），而女性则呈负相关（OR=0.88，CI：0.40-1.95）。

结论：我们的研究揭示了不稳定的工作与健康状况不佳之间存在关联。对于心理健康而言，这种关联对男女都很重要，但对女性来说尤其如此。心血管疾病仅与男性呈显着正相关。