急诊医学：开放获取
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抽象的

中度至重度高钾血症患者预后的预测因素

巴达尔·阿夫扎尔、安布尔·穆罕默德、萨娜·沙赫巴兹、莎拉·卡比尔和塔希尔·汗·扎伊

简介
急诊科 (ED) 最常见的电解质失衡之一是高钾血症 [钾 (K) 水平 >5.5 mEq/dL]。中度至重度高钾血症（K 水平 >6.0 mEq/dL）可能会导致严重心律失常，因此及时纠正高钾血症并治疗根本原因非常重要。

目的
本研究的目的是评估急诊科就诊的中度至重度高钾血症患者。此外，我们还将考虑患者死亡率和与高钾血症相关的因素。

方法
本研究于2008年11月至2009年10月在阿迦汗大学医院急诊科进行。纳入所有因中度至重度高钾血症到急诊科就诊的成年患者（年龄≥16岁）。审查了所有符合条件的患者的完整病历，并在数据收集工具中收集了相关信息。使用 SPSS v16 分析数据，并计算分类数据的频率和比例。2×2 表用于评估高钾血症与年龄、性别、合并症、主诉、低血压和慢性肾脏病之间的关联。将具有统计显着性的变量输入多重逻辑回归模型以确定关联强度。

结果
共有247名符合条件的患者，其中男性占51.8%，其余为女性。45%的患者年龄在46-65岁之间，43%的患者年龄在65岁以上，只有12.3%的患者年龄在15-45岁之间。29% 的患者有 1-2 种合并症，而 69% 的患者有 ≥ 3 种合并症。213 名患者的生存数据可用；其中 186 名（87.3%）患者存活至出院。在过期患者中，89% 的 K 水平为 6.0-7.0 mEq/dL，只有 11% 的 K 水平 >7.0 mEq/dL。年龄、冠状动脉疾病、高阴离子间隙和中度高钾血症与生存率呈负相关。

结论
在出现高钾血症的患者中，年龄增加、高阴离子间隙代谢性酸中毒和中度高钾血症（K 水平 6.0-7.0 mEq/dL）是死亡率的主要预测因素。