麻醉与临床研究
开放获取

抽象的

预防老年人椎管内麻醉引起的低血压：预防性阿托品与麻黄碱的比较

谢兰德拉·西格德尔、阿尼尔·什雷斯塔和罗莎娜·阿马蒂亚

背景：脊髓麻醉引起的低血压在老年人中更为常见和危险，因为他们的生理储备减少，各重要器官的血液供应受损。使用阿托品或麻黄碱逆转老年人低血压后心动过速反射迟钝可能有助于预防低血压。

方法：本研究是一项前瞻性、随机、双盲、对照试验，其中 60 名接受泌尿外科手术的 ASAPS I-II 患者被分配在诱导后一分钟接受静脉注射生理盐水（安慰剂）或静脉注射阿托品 0.6 mg 或静脉注射麻黄碱 12 mg的脊髓麻醉。研究了心率（HR）、平均动脉压（MAP）、甲芬特明和去氧肾上腺素的需求量以及副作用概况。将每个组内和组间的血流动力学参数与基线进行比较。

结果：患者的人口统计数据、基线血流动力学参数和手术持续时间具有可比性。与基线相比，安慰剂组的平均 HR 和 MAP 趋势在大多数情况下均显着下降（p 组 (5%)）。

结论：老年患者椎管内麻醉诱导后1min静脉注射阿托品0.6mg或静脉注射麻黄碱12mg对于预防椎管内麻醉引起的低血压和心动过缓安全有效，血管加压药的需要量减少，且无临床明显副作用。