心理学与心理疗法杂志
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乌干达城市门诊诊所艾滋病毒感染者成人的心理社会适应和抗逆转录病毒治疗依从性

汤姆·丹尼斯·恩加比拉诺、约瑟夫·森帕、艾米·本德、查尔斯·彼得·奥辛加达、帕特里克·姆布鲁古、罗丝·纳比耶·查洛、阿姆塞尔·切丽和达马莉·纳坎贾科

简介：抗逆转录病毒治疗 (ART) 的成功需要个人保持近百% 的遵守规定的治疗方案。缺乏对 ART 的最佳依从性与产生 HIV 突变株的高风险以及 HIV 传播的风险增加有关。心理社会适应与艾滋病毒的积极健康行为有关。在这项研究中，我们确定了艾滋病毒感染者的社会心理适应与抗逆转录病毒治疗依从性之间的相关性，并确定了与社会心理适应相关的因素。

方法：在这项横断面研究中，我们采访了 235 名从传染病研究所 (IDI) 诊所接受 ART 的 HIV 感染成年人，并使用健康相关坚韧量表 (HRHS) 来衡量社会心理适应。ART 的依从性是通过自我报告过去 7 天内错过的剂量次数来确定的。皮尔逊相关系数用于确定社会心理适应与 ART 依从性之间的关系。使用逻辑回归来确定与心理社会适应相关的因素。

结果：大多数 (60.4%) 是女性，已婚或与伴侣同居 (46.4%)，并且有某种形式的工作 (74.4%)。参与者的平均年龄为 38 ± 9 岁，在 HIV 诊所登记的中位时间为 6 年，平均接受 ART 持续时间为 4 ± 3 年。大多数人（86%）坚持接受 ART。HRHS 被认为是可靠的（Cronbach's alpha = 0.83），参与者的平均适应百分比为 85.9%。社会心理适应与 ART 依从性之间存在显着相关性（r=0.159，p=0.015）。对健康状况有良好的认知（OR=2.36，95% CI=1.22-4.53，P=0.01），对 ART 依从性的自我评价非常好（OR=3.35，95% CI=1.74-6.50，P=<0.001），按时接受 ART 剂量（OR=2.17，95% CI=1.06-4.72，P=0.39）与心理社会适应相关。

结论和建议：在乌干达城市艾滋病毒队列中，抗逆转录病毒疗法的依从性很高，并且对艾滋病毒感染者有良好的社会心理适应能力。个人的心理社会适应与 ART 依从水平呈正相关。在接受 ART 治疗的成年人的随访过程中对心理社会适应的常规评估可用于识别不依从的风险。需要进行纵向研究来了解日常生活经历中的 ART 依从水平和心理社会适应的波动。