医学与外科泌尿学
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良性前列腺增生治疗的种族差异

哈查兰·吉尔

目的：良性前列腺增生 (BPH) 影响大多数 50 岁以上的男性。有症状 BPH 患者的治疗包括监测、药物治疗和手术。我们研究了具有相似医疗保健机会和社会经济地位的不同人群中 BPH 治疗的种族差异。

材料和方法：我们检索了加州 Medi-Cal 数据库，该数据库包含 2000 年至 2005 年超过 700 万人的数据，以查找在新诊断出 BPH 之前已参加医疗补助至少一年的患者。我们收集了有关年龄、种族、症状和治疗的信息。

结果：我们的研究包括 53,172 名平均年龄为 67 岁的男性，其中 35% 为白人，9.3% 为非洲裔美国人，18.1% 为西班牙裔，23% 为亚洲人，4.3% 为其他人。只有 45% 的患者接受了药物治疗，其中 98.1% 的患者接受 α 受体阻滞剂治疗，9.6% 的患者接受 5 种 α 还原酶抑制剂治疗。在控制诊断时的年龄后，与其他种族的患者相比，非裔美国人在诊断第一年接受治疗的可能性 (28.6%) 远低于其他种族的患者：白人 (44%)、西班牙裔 (43.5%) 和亚洲人 (53.5%) ）（p < 0.05）。6.1% 的患者在诊断后一年内进行了手术。与白人相比，亚裔和非裔美国人接受手术干预的可能性较小（OR 分别为 0.63 和 0.83，p < 0.05），而西班牙裔美国人则更有可能接受手术（OR 1.5，p < 0.001）。

结论：在假定能够平等获得护理的患者群体中，BPH 治疗存在种族差异。这可能反映了不同种族内文化和期望的差异。