骨科与肌肉系统：当前研究
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髌后软骨形态与膝关节功能：TKA患者软骨磨损与膝关节功能

R Benfayed*、M Moran、AHRW Simpson、N Clement 和 D Macdonald

目的：研究髌后软骨（RPC）形态、髌后软骨磨损模式以及患者的跪姿能力，以确定跪姿能力是否与软骨磨损面积和模式有关。

方法： 30 名接受初次 TKA 的患者参与了本研究。患者在术前评估诊所就诊，并同意在术中对其髌骨后软骨进行拍照。这些照片用于通过 Image J 软件确定磨损的区域和模式。测量髌后软骨的总面积和磨损面积并用于计算 RPC 磨损百分比。所有患者的髌骨后软骨磨损百分比与其术前的跪姿能力有关。

结果：能够下跪的患者15例（病例编号1～15，称为A组），无法下跪的患者15例（病例编号16～30，称为B组）。所有 RPC 图像的磨损百分比以一周为间隔测量 3 次，并记录第一、第二和第三周记录的平均值以进行统计分析。A 组中 RPC 磨损的平均百分比为 (15%)，B 组中为 (36%)。使用类内相关系数对评估者内和评估者间的可靠性进行统计评估。能够跪下的患者（A 组）的 RPC 上表面正常，没有损伤，而无法跪下的患者（B 组）则有内侧和外侧上表面损伤。B组患者（无法跪下）所有RPC表面（上、中、下）均受损。

结论：髌后软骨损伤与下跪能力之间没有发现直接关联。受损最严重的区域位于髌后软骨的中下三分之一处。