麻醉与临床研究
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可乐定在髂筋膜室阻滞中对髋部骨折患者术前镇痛的作用：一项比较研究

高拉夫·辛格·托马尔

背景：髋关节周围的骨折与相当大的中度至重度疼痛有关。这些患者的术前充分镇痛很难评估，而且通常是他们护理中受到监督的一个方面。本研究旨在评估术前添加可乐定作为辅助髂筋膜间隔阻滞（FICB）缓解疼痛和增加无痛持续时间的效果。

方法： 60 例患者分为 3 组，每组 20 例。A组患者接受40ml 0.25%布比卡因+100μg可乐定，B组患者接受40ml 0.25%布比卡因+50μg可乐定，而C组（对照组）患者仅给予40ml 0.25%布比卡因。记录每组的心率和血压变化。

结果：阻滞后两组VAS和坐位评分均有显着改善，且1、2、6小时VAS配对t检验结果具有可比性（P>0.05），但次日早晨差异有统计学意义（P< 0.05）。A组患者在阻滞后有超过12小时的完全无痛睡眠。

结论：结果表明，100μg 可乐定优于 50μg 可乐定和对照组，是髂筋膜室阻滞的合适剂量，在缓解静息和运输过程中的疼痛方面具有显着的益处，更重要的是还有助于所需的定位以便在术前进行正确的成像。