临床和细胞免疫学杂志
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除背景治疗外还接受基于细菌的免疫刺激剂的患者的分泌型 IgA 和 COVID-19 病程

米哈伊尔·科斯蒂诺夫

背景：粘膜免疫不仅在预防中发挥着重要作用，而且可能在 COVID-19 的结果中也发挥着重要作用。分泌性免疫球蛋白 A (sIgA) 的产生增强可能有助于激活免疫反应机制。

目的：评估鼻腔和咽粘膜上皮细胞产生的 sIgA 水平以及唾液腺分泌物中的 sIgA 水平，并研究鼻内或皮下施用基于细菌的免疫刺激剂后 COVID-19 的病程。

材料和方法：本研究纳入了 69 名年龄在 18 岁至 60 岁之间的中度 COVID-19 感染患者。他们被分为两组：第 1 组（对照组）包括 39 名仅接受背景治疗的患者，第 2 组包括 30 名接受背景治疗并结合 Immunovac VP4 疫苗（一种基于细菌的免疫刺激剂）的患者。从入院之日起，连续服用11天。在基线以及第 14 天和第 30 天，通过 ELISA 测量鼻上皮拭子、咽拭子和唾液腺分泌物中的 sIgA 水平。

结果：中度COVID-19恢复期与鼻拭子中sIgA水平下降有关，唾液腺分泌物中sIgA水平持续较高，而咽拭子中sIgA水平没有变化，与健康受试者的水平相似。在 COVID-19 患者的联合治疗中添加免疫刺激剂可刺激鼻腔和咽腔中 sIgA 的产生，降低 C 反应蛋白 (CRP) 水平，并缩短发烧持续时间和住院时间。

结论：使用含有细菌配体的免疫调节剂治疗 COVID-19 患者可增强鼻腔和咽腔内 sIgA 的产生，并改善病程。