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COVID-19 PCR 阴性儿童中人葡萄球菌重叠表现 MIS-C、川崎样综合征和中毒性休克综合征

苏利曼·艾尔瓦盖·艾哈迈德*、艾哈迈德·穆罕默德·加尔巴特、法塞尔赫曼·艾哈迈德·阿里

背景：儿童多系统炎症综合症（MIS-C）是一种严重的疾病，其中身体的某些部位，包括心脏、血管和其他系统发炎。炎症通常包括肿胀，通常伴有发红和疼痛。许多（但不是全部）患有 MIS-C 的儿童当前感染导致 COVID-19 的病毒检测呈阴性。中毒性休克综合症在儿童中通常会出现类似的表现，这通常是由金黄色葡萄球菌产生的毒素引起的。我们介绍了一名 10 岁男孩的病例，该男孩两次 COVID-19 检测均呈阴性，并因高烧、全身皮疹、运动不顺畅、咳嗽和连续 2 天进食不良而向我们的儿科急诊室就诊。病例报告：10 岁男孩 SARS-CoV-2 感染检测呈阴性，因高烧、全身红斑和黄斑红斑皮疹，与母亲（诊所的护士）一起被送往急诊室。在过去的两天里，他还出现咳嗽、行动不便和进食不良等症状。实时聚合酶链反应测试第二次呈阴性，血培养鉴定出人葡萄球菌，将潜在的病因分为两个差异。结论：MIS-C/川崎样综合征的病因尚不清楚，可能的假设是感染原是炎症反应的触发因素，其中包括葡萄球菌和冠状病毒。MIS-C 是一种危及生命的疾病，延迟 IVIG 给药是致命的，可能导致冠状动脉瘤。MIS-C 的表现可能类似于由葡萄球菌引起的 TSS，特别是那些有感染（HAI）医院获得性感染风险的人。应进一步研究这种正常皮肤菌群在真正的 COVID-19 阴性儿童中触发 MIS-C 的作用，因为出院后 4 周的后续接触显示该儿童的 COVID-19 呈阴性结果Ig-G 抗体血清学测试。