临床与实验眼科学杂志
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黄斑裂孔两年随访时的手术治疗

Oswaldo Ferreira Moura Brasil、Emmerson Badaró、Rodrigo M Navarro、Acácio Alves Lima-Sousa、Oswaldo Moura Brasil 和 Mauricio Maia

目的：确定与内界膜 (ILM) 剥离、C3F8 注射和术后 1 天面朝下定位相关的无缝线平坦部玻璃体切除术和玻璃体基底切除术的预后因素、解剖学成功率和安全性，以在 2 岁时处理特发性黄斑裂孔 (MH)年跟进。
方法： 46 只患有特发性 MH 的眼睛接受了平坦部玻璃体切除术、0.05 mg/ml 亮蓝染色后 ILM 剥离以及气体填塞。术后患者保持面朝下1天。随访包括术后 1、7 天以及 1、6、12 和 24 个月的最佳矫正视力 (BCVA) 和光学相干断层扫描 (OCT) 测量。如果 1 个月后 MH 仍未在解剖学上闭合，则需进行另一次手术。
结果：初次和最终解剖闭合率分别为 91.3% 和 97.8%。平均 BCVA 改善（最小分辨率角度的对数，LogMAR）为 0.34。没有发生晚期 MH 重新开放，也没有出现手术相关或眼部染色相关的并发症。对于症状期较长或内径较大的 MH，BCVA 改善的可能性较小。
结论：对于特发性 MH，平坦部玻璃体切除术联合玻璃体基底部切除和使用 0.05% 亮蓝 C3F8 注射联合 ILM 剥离以及术后 1 天面朝下定位是一种安全的手术方法，一次手术后 MH 闭合率达到 91.3%，第二次之后为 97.8%。症状持续时间长和 MH 内径较大与 BCVA 较差相关。