临床与实验心脏病学
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心脏病科晕厥：达喀尔（塞内加尔）首次多中心研究

Guindo A*、Aw F、Adama K、Sarr SA、Diouf Y、Mingou JS、Tabane A、Beye SM、Diop CMBM、Diop KR、Diallo S、Akanni S、Diouf MT、Bodian M1、Ngaidé AA、Dioum M、Affangla A、乐业 MCBO、姆巴耶 A、恩迪亚耶 MB、凯恩 A、刁 M

简介：晕厥占急诊科住院治疗的 1% 至 6%。晕厥分为反射性晕厥、体位性低血压晕厥或心源性晕厥。初步评估允许超越诊断来定义与潜在疾病相关的图像的严重程度，而不是与晕厥事件本身相关的严重程度。我们的研究是塞内加尔第一项关于晕厥评估的研究。

方法：这是一项描述性横断面研究，时间跨度为 2020 年 5 月 1 日至 2021 年 7 月 30 日，研究对象包括所有因晕厥而入院的患者，无论是否在 Aristide Le Dantec (HALD)、主要医院和心脏病科住院治疗。伊德里萨普耶医院 (HOGIP)。

结果：我们收集了 86 名患者，其中 HALD 患者占 73.25%，HOGIP 患者占 15.2%，Principal 患者占 11.68%。平均年龄为 61.6 岁，标准差为 20.11，主要为男性或 54.7%。65.1% 的患者住院，34.9% 未住院。最常见的心血管危险因素是高血压（48.84%）和糖尿病（12.8%）。大多数患者晕厥持续时间少于7天（55.62%）。心电图发现全 BAV 占主导地位（58.13%），动态心电图（23.07%）也是如此。植入式动态心电图发现一名患者出现 3 秒的有症状的窦性停顿。57.14% 的患者对倾斜试验的反应混合，7.14% 的患者出现心脏抑制但无心搏停止，7.14% 的病例出现晚期直立性低血压，28.57% 的病例出现血管抑制。心脏超声检查发现左心室收缩功能障碍（5%）、中重度主动脉瓣狭窄（1. 25%）和腔内血栓（2.5%）。心源性晕厥以心源性晕厥最多（67.44%），其次为反射性晕厥（16.27%）、体位性低血压引起的晕厥（1.16%）。所有患有反射性晕厥和直立性低血压的患者均遵循卫生饮食措施。所有患有严重传导障碍的患者均接受了起搏器（57.69%）。

结论：晕厥是一种功能性体征，其诊断和治疗方法多种多样，从简单的致残性反射性晕厥但预后良好，到心源性晕厥可能危及生命，需要快速和最佳的治疗。对于心脏病专家来说，面对晕厥，区分平庸和戏剧性是一项艰巨的任务。