细胞科学与治疗杂志
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转移性结直肠癌一线治疗中联合或不联合抗 EGFR 抗体的全身化疗

王利达、任翠爱、张伟德、马晓燕、盛志新

确定与单独化疗相比，在标准化疗中添加抗 EGFR 单克隆抗体是否可以改善转移性结直肠癌 (mCRC) 患者的总生存期 (OS) 和无进展生存期 (PFS)，并评估KRAS 突变状态对一线环境中抗 EGFR 抗体疗效的影响。Medline、Embase 和 Cochrane 对照试验登记册均被检索。确定了六项试验，总共覆盖 4,988 名受试者。发现基于抗 EGFR 的方案作为一线治疗对 OS（HR，0.89，95% CI：[0.80，0.99]；P=0.04）和 PFS（HR，0.85 [0.77，0.94]；P=0.04）具有显着益处。 P=0.002）在总人口中。PFS 获益可能仅限于 KRAS 野生型患者（HR，0.83 [0.69，0.99] P=0.03）。KRAS 阳性患者中未发现显着获益：PFS 的汇总 HR 为 1.13 [0.91, 1.39] (P=0.26)，OS 为 1.06 [0.94, 1.19] (P=0.34)。总之，我们的数据表明，在 mCRC 化疗中添加抗 EFGR 抗体可以改善一线人群的总体生存率和无进展生存率。就 PFS 而言，抗 EGFR 抗体作为一线治疗的获益似乎仅限于 KRAS 野生型肿瘤患者。