抑郁症与焦虑杂志
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双相情感障碍患者的情感、压力感知和疼痛之间的关联

Pontus Karling、Maripuu M、Wikgren M、Adolfsson R、Norrback KF

目的：双相情感障碍患者通常会经历复发性/慢性疼痛，通常与精神状态恶化有关。该研究的主要目的是评估与焦虑、抑郁、感知压力和并发疼痛的关系。第二个目标是确定疼痛的位置和特征。

方法：对 87 名双相 1 型和 50 名双相 2 型患者（平均年龄 50.4 岁；63% 女性）进行横断面研究。HADS-A 和 HADS-D 用于确定焦虑和抑郁水平，感知压力问卷 (PSQ) 用于测量压力感知，并使用经过验证的疼痛问卷确定疼痛体验，包括持续时间、特征以及疼痛的部位。

结果：86 名患者 (63%) 报告有疼痛，其中除 5 名外均患有慢性疼痛（≥ 3 个月）。与无疼痛患者相比，疼痛患者在焦虑、抑郁和感知压力方面的得分显着较高，而在幸福感方面的得分则显着较低。在使用不同疼痛部位作为因变量、年龄、性别、HADS-D、HADS-A 和 PSQ 指数评分作为协变量的逻辑回归中，发现女性性别与腹痛显着相关（调整后 OR 4.59；CI：1.09） -19.2）、胸椎疼痛（调整后 OR 4.32；CI：1.37-14.3）、肩部疼痛（调整后 OR 3.39；CI：1.17-4.39）和≥3 个疼痛部位（调整后 OR 2.55；CI：1.06-6.13）。在男性和女性中，压力经历与任何疼痛（调整后 OR 5.56；CI：1.61-19.2）、髋部疼痛（调整后 OR 5.52；CI 1.41-21）的存在显着相关。7) 和颈部疼痛（调整后 OR 3.37；CI：1.10-10.3）。最后，抑郁情绪与腹痛（调整后 OR 12.1；CI：2.18-67.9）和膝盖疼痛（调整后 OR 5.90；CI：1.47-23.6）显着相关。

结论：在双相情感障碍患者中，压力和抑郁情绪的经历与疼痛密切相关，但与焦虑水平无关。