内分泌与代谢综合征
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复方口服避孕药与自闭症谱系障碍之间可能存在联系的流行病学调查案例

金·斯特里弗特

目前保守估计，美国每 68 名儿童中就有 1 人被诊断患有自闭症谱系障碍 (ASD)。迄今为止，尚未确定 ASD 患病率增加的明确原因或影响因素。复方口服避孕药（COC）的使用是患病率增加的一个可能的危险因素，但在现有的生物医学和流行病学文献中却被忽视了。由于几个因素的考虑，这个假设是令人信服的。随着 COC 使用率的上升，自闭症谱系障碍 (ASD) 的患病率也随之上升。作为一类药物，COC 可以通过特定的机制影响卵母细胞和/或发育中的胚胎。由于 COC 是有意服用的，因此暴露在药理学有效浓度下。由于表观遗传编程改变的跨代传播，COC 使用的影响可能会随着世代的推移而加剧，而跨世代的持续暴露会对发展自闭症谱系障碍 (ASD) 产生敏感性。最后，特定的高危人群，即可能生育孩子的女性，正是服用 COC 的人群。本文呼吁利用挪威母婴队列研究及其子集自闭症出生队列对 COC 使用与后代 ASD 之间的关联进行流行病学调查。