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精索静脉曲张切除术和辅助生殖技术治疗男性不育症的临床结果：荟萃分析

袁宏芳、Martin Kuete、杨范、陈姚、胡志勇、田博震、赵凯和张慧萍

目前的研究旨在评估精索静脉曲张切除术对精液质量和辅助生殖技术（ART）临床结果的影响。这项荟萃分析是使用 Ovid（Medline、Adis、LWW、Embase；1974 年至 2014 年 11 月 10 日）和 PubMed（截至 2014 年 11 月 10 日）数据库进行的。男性不育症、精索静脉曲张切除术和辅助生殖技术被要求作为关键词。使用 STATA 11.0 分析数据。使用比值比 (OR) 和 95% 置信区间 (CI) 评估精索静脉曲张切除术对 ART 临床结果的影响，漏斗图有助于检测发表偏倚。2001 年至 2011 年间，来自世界各地 7 个原始来源的 1068 名参与者中有 538 人接受了精索静脉曲张切除术，随后接受了 ART。在所有这些研究中，治疗组中精索静脉曲张切除术后缺陷精液参数均得到改善。使用ART后，临床妊娠显着改善（OR=1.76；95% CI：1.35-2.29，P<0.0001），流产率降低（OR=0.65；95% CI：0.42-0.99，P=0.042）团体; 最后，在精索静脉曲张切除术后进行ART，特别是胞浆内单精子注射（ICSI）可能会增加治疗组的活产率；尽管其中 4 项研究显示出统计学差异，但总体而言，接受精索静脉曲张切除术并接受 ART 的夫妇在怀孕方面没有差异（OR=1.58；95% CI：0.82-3.03；P=0.172）。总的来说，研究结果表明精索静脉曲张切除术可以改善精液质量，因此可以减少流产，