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镇静剂对药物诱导睡眠内窥镜检查结果的影响 - Alonco Viana - 里约热内卢州联邦大学 (UNIRIO)

阿隆科·维亚纳

目的：药物诱导睡眠内窥镜检查（DISE）在打鼾和阻塞性睡眠呼吸暂停（OSA）患者的上气道评估中引起了人们的兴趣，并且已使用不同的药物来诱导镇静。然而，所有药物都具有特定的优点和缺点，对呼吸生理学的影响也不同。本研究评估并比较了同一患者样本中咪达唑仑、丙泊酚和右美托咪定对 DISE 结果、O2 最低值和脑电双频指数 (BIS) 的影响。研究设计：案例系列前瞻性研究。方法：2015 年 7 月至 2016 年 7 月期间，连续选择接受手术治疗 OSA 且不能耐受保守治疗的患者接受异丙酚、右美托咪定和咪达唑仑 DISE。 结果：对 52 名患者进行了分析，其中 43 名（82.7%）患者接受了 DISE 治疗。男人。除舌根外，所有部位（软腭、口咽和会厌）的药物对阻塞程度和模式的一致性都非常好。右美托咪定具有最不完全塌陷部位和最高的 O2 最低值，并且是唯一与呼吸暂停严重程度和阻塞水平（上限、下限或组合）相关的药物。脑电双频（BIS）指数的药物治疗之间的变异性相当大，异丙酚的变异性和平均值最低。结论：药物选择对 DISE 结果具有相关影响。与右美托咪定相比，咪达唑仑和丙泊酚的舌基塌陷发生率更高，O2 水平更低，BIS 指数值更低。异丙酚导致的 O2 最低点与多导睡眠图期间观察到的最相似。药物之间的 BIS 指数变异性不同，