抑郁症与焦虑杂志
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BDNF-TrkB 信号在 PTSD 发病机制中的作用

亚历山大·纽迈斯特、史蒂芬妮·科西-特拉瓦利和克里斯托弗·R·格林

创伤后应激障碍 (PTSD) 是一种普遍存在的慢性致残性焦虑症，可能在经历创伤事件后出现。大多数患有创伤后应激障碍的人通常患有重度抑郁症、广泛性焦虑症和物质使用障碍等精神疾病，并且自杀的风险增加。尽管创伤后应激障碍（PTSD）对公共卫生具有重要意义，但人们对这种疾病的病因学或病理生理学知之甚少，迄今为止的药物治疗发展很大程度上是机会主义的，而不是基于机制的。一个有希望的调节靶点是原肌球蛋白受体激酶 B (TrkB)，它是脑源性神经营养因子 (BDNF) 的受体，是一种对神经元可塑性、存活和生长很重要的信号通路。下列
讨论了该信号通路的遗传和环境改变如何导致海马、杏仁核、前扣带皮层、腹内侧前额叶皮层和伏隔核的解剖和功能变化。这些大脑区域的变化反过来可能会导致一些 PTSD 临床表现的易感性或维持，包括侵入性记忆、过度警觉、恐惧增加和情绪麻木。