临床儿科学：开放获取
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抽象的

对比增强排尿尿路超声检查在评估小儿尿路感染和产前肾积水中的作用

达菲娜·库兹曼诺夫斯卡、玛格丽塔·坎博夫斯卡、塔斯·特尔普切夫斯基、艾米利亚·萨帕佐娃和迈尔·彼得罗夫斯基

简介： 30-50% 的尿路感染 (UTI) 儿童以及 8-38% 的产前肾积水 (ANH) 儿童患有膀胱输尿管反流 (VUR)。诊断 VUR 的标准技术是排尿性尿道膀胱造影 (VCUG)；然而，它与电离辐射有关。对比增强排尿超声检查 (ceVUS) 是一种替代性无辐射方法，其诊断 VUR 的敏感性和特异性分别与 VCUG 相当，并且能够描绘尿道结构。
目的：本文的目的是介绍我们在 ceVUS 方面的经验，并在儿童 UTI 和 ANH 管理的实际指南的背景下讨论其临床适应症。
材料和 方法：回顾了 2016 年 10 月至 2017 年 12 月期间进行的118 项 ceVUS 研究（236 个肾输尿管单位）。其中67名患者为女性，51名男性；中位年龄为3.2岁，范围：1个月-18岁。
结果：97 (41%) 个肾输尿管单位的 62 名 (52.5%) 儿童出现 VUR 。90 名 (76%) 儿童的尿道没有明显病变，但 9 名女孩的尿道呈陀螺状。除一例医源性尿路感染外，未报告与检查相关的不良事件。
结论：在患有 UTI 和 ANH 的儿童的影像学检查中，ceVUS 是检测 VUR 和评估尿道的重要无辐射方法。在大多数临床情况下，它是放射相关 VCUG 的可接受替代方案，应纳入儿科 UTI 和 ANH 的成像方案中。