胰腺疾病与治疗
开放获取

抽象的

分子分析在导管内乳头状粘液性肿瘤（胰腺癌前体）的诊断和风险分层中的作用

文森特·莫拉莱斯-奥亚维德和马里·米诺-克努森

胰腺癌是癌症死亡的主要原因，大多数患者在诊断时已处于晚期疾病，因此早期检测至关重要。导管内乳头状粘液性肿瘤 (IPMN) 是胰腺癌的囊性前驱病变，在无症状患者中被诊断出的频率越来越高。虽然一些 IPMN 可能进展为浸润性癌，因此需要切除，但其他 IPMN 的影响仍然微不足道，无需进行静脉手术即可进行随访。不幸的是，我们对 IPMN 自然史的了解有限，我们还无法自信地将高风险和恶性病变与低风险病变区分开来。分子分析可以让我们深入了解疾病的生物学特性，可以为我们提供改善术前决策的线索。在这篇评论中，我们将讨论 IPMN 分子改变的最新发现，包括抑癌基因和癌基因、染色体拷贝数异常、表观遗传改变和 miRNA，然后将这些标记物应用到可获得的囊液分析中通过超声内镜引导细针抽吸。我们还将讨论胰管腺 (PDG)，它是 IPMN 的可能细胞来源。