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社会经济地位的作用和先天性心脏病的发展：范围界定审查

Deliwe P Ngwezi、丽莎 K Hornberger、阿尔瓦罗·奥索尼奥-巴尔加斯

简介：先天性心脏病 (CHD) 是最常见的先天性异常，影响所有活产儿的 1%，其病因尚不清楚。发展中国家的发病率较高，可能与识字率低、贫困和更多地接触有害环境公害有关。社会经济地位（SES）在先心病发展中的作用最近受到关注。为了获得现有出版物中产生的广泛知识，我们对研究社会经济地位和先心病之间关系的研究进行了范围界定审查。

方法：我们使用单个关键字或关键字组合搜索数据库，其中包括非医学主题标题 (non-MeSH) 和 MeSH 术语。我们纳入了 1980 年至 2017 年期间用英语编写的队列、病例对照或生态研究设计的原始观察性研究。

结果：我们确定了 26 项研究，其中大部分是在发达经济体进行的，很少是在发展中经济体进行的。大多数人 (18/26, 69%) 检查了孕产妇个体 SES 变量和冠心病风险，而少数人 (4/26, 15%) 检查了地区一级或社区一级的 SES 变量以及其他 (4/26, 15 %) 检查了个人、家庭和社区的 SES 水平，以权衡每个 SES 水平对 CHD 发展的相对贡献。在一半的研究中，个体母亲的低教育程度和低技能职业与冠心病相关，而另一半的研究发现这些变量与冠心病之间没有关联。关于单独的社区社会经济地位或多个社会经济地位变量的影响的证据也尚无定论。

结论：无论是发达国家还是发展中国家，都缺乏研究社会经济地位对先心病发展影响的研究。在实施相关且有效的干预措施之前，需要更多地了解各种社会经济地位措施（即个人、地区水平和组合）对冠心病发生的贡献。