甲状腺疾病与治疗杂志
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隐匿性甲状腺滤泡癌的胸壁转移

Nadeesha Jeewan Nawarathna、Nawam R Kumarasinghe、Deepthika Chandrasekara、Rasika Shamalie Balasooriya、Palitha Rathnayake、Aruna A Shaminda、Maujud M Rizmy 和 Ranjith JK Senevirathne

临床上出现明显转移的隐匿性甲状腺癌很少见，并且是诊断上的挑战。在此，我们报道了一名 68 岁男性，他出现左侧胸壁肿块，持续一年。在最初的无症状期之后，肿块在病程后期迅速增大。影像学研究显示软组织肿块侵蚀到几根肋骨。进行了广泛的局部切除和初步重建。组织学研究和免疫染色显示滤泡性甲状腺癌的转移。随后进行了甲状腺全切除术，证实了诊断。术后进行放射性同位素消融（I131）。继续使用抑制剂量的甲状腺素并定期进行甲状腺球蛋白测定。疼痛的骨骼对镇痛药、双磷酸盐和外照射放射治疗反应良好。
甲状腺恶性肿瘤。局限性甲状腺癌的预后非常好，如果发生转移，十年生存率会降低 50%。甲状腺癌通常表现为可检测到的甲状腺结节，其中 25% 存在转移。相比之下，不到 5% 的隐匿性甲状腺癌有转移表现。