睡眠障碍与疗法杂志
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经静脉膈神经刺激和自动气道正压治疗治疗中枢性睡眠呼吸暂停和残余阻塞性睡眠呼吸暂停

丹尼尔·拜尔巴赫、吉尔·弗里克、克里斯·詹姆斯、斯科特·麦凯恩、卡西克·卡纳加拉扬

中枢性睡眠呼吸暂停（CSA）是一种神经性呼吸障碍，由呼吸神经驱动间歇性中断引起。CSA 和阻塞性睡眠呼吸暂停 (OSA) 由部分或完全气道阻塞引起，有时会同时发生。remede 系统（Respicardia，明尼通卡，明尼苏达州）是一种植入式设备，可提供经静脉膈神经刺激疗法 (TPNS) 来治疗 CSA。一名先前气道正压通气 (PAP) 治疗失败的患者出现严重 CSA 和 OSA，基线呼吸暂停低通气指数 (AHI) 为 98.1 次/小时。患者被植入 TPNS 装置并滴定至最大效果。他的 CSA 有所改善，但仍有持续性 OSA。添加 PAP 疗法以补充 TPNS。TPNS 关闭后，PAP 治疗可治疗阻塞性事件，但不能治疗中枢性事件。TPNS 单独治疗中心事件，但不能治疗阻塞事件。通过两种治疗，CSA 和 OSA 得到控制，呼吸正常化 (AHI=3.8)。ClinicalTrials.gov 标识符：NCT01816776。