血液病与血栓栓塞疾病杂志
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原发性纵隔弥漫性大 B 细胞淋巴瘤患者的治疗结果：单中心经验

马西奥·塔瓦雷斯、安娜·玛格丽达·西马斯、卡拉·卡斯特罗、安娜·埃斯皮里托·桑托、纳尔逊·多明格斯、伊莎贝尔·奥利维拉、安杰洛·马丁斯、伊利迪亚·莫雷拉、路易莎·维特博、安杰洛·奥利维拉、鲁伊·恩里克、塞尔吉奥·查西姆和何塞·马里奥·马里兹

背景：原发性纵隔 B 细胞淋巴瘤 (PMBCL) 是一种与弥漫性大 B 细胞淋巴瘤不同的临床病理实体。PMBCL 的最佳一线治疗方案一直存在争议，且尚无公认的护理标准。

患者和方法：回顾性检索2002年至2014年在我科治疗的初诊PMBCL成人患者，收集其临床、治疗和随访资料。患者的分期和反应评估包括 PET 和/或 CT 扫描。

结果：纳入 29 名 PMBCL 患者（17 名女性和 12 名男性）。诊断时的中位年龄为 36 岁（18-79 岁）。分别有 18 名 (62.1%) 和 20 名 (69%) 患者患有局限性疾病和大块疾病。所有患者均接受以利妥昔单抗为基础的联合化疗；21例患者接受巩固放疗。七名患者（24.1%）接受了移植（其中六名患者处于第一次缓解期，其余患者处于第二次缓解期）。一线治疗结束时，28 名患者出现缓解（27 名完全缓解，1 名部分缓解），1 名患者出现疾病进展。发热性中性粒细胞减少症是最常见的急性不良事件，三名患者出现晚期毒性。中位随访时间为 51.5 个月。5 年总体无进展生存率为 83.8%。四名患者死亡，

结论：我们的研究表明，接受以利妥昔单抗为基础的化疗和巩固放疗或自体干细胞移植治疗的 PMBCL 患者预后良好。虽然巩固疗法继续被普遍使用，但其作用已变得越来越有争议。