麻醉与临床研究
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抽象的

测量 QT 离散度对于麻醉和外科手术的有用性

滨口信介、大谷太郎、古川直树

心电图（ECG）是麻醉过程中一种有用的监测方法。在众多心电图参数中，QT 离散度 (QTd) 是心室复极过程中不稳定的指标。根据之前的报道，任何交感神经不稳定的患者都可能出现QTd延长。然而，根据美国麻醉学会的数据，几乎所有此类非心脏病患者的身体状况均为 1 或 2 级。因此，麻醉医师应了解患者的病情是否可能导致QTd增加，并应能够在围手术期治疗意外的心律失常。QTd 增加发生在各种围手术期麻醉管理或外科手术过程中。一些报告表明，使用阿片类药物、挥发性麻醉剂、β-受体阻滞剂来稳定自主神经兴奋，或镁可以预防麻醉诱导期间与 QTd 增加相关的意外室性心律失常。在全身麻醉下进行腹腔镜手术时，术中可能会发生意外的室性心律失常。此外，重度抑郁症患者在麻醉诱导前QTd显着增加，改良的电休克治疗进一步增加了QTd。QTd的缺点是术中无法监测。然而，麻醉医师应了解 QTd 升高的含义，术前测量 QTd 可能有助于围手术期的安全管理。在全身麻醉下进行腹腔镜手术时，术中可能会发生意外的室性心律失常。此外，重度抑郁症患者在麻醉诱导前QTd显着增加，改良的电休克治疗进一步增加了QTd。QTd的缺点是术中无法监测。然而，麻醉医师应了解 QTd 升高的含义，术前测量 QTd 可能有助于围手术期的安全管理。在全身麻醉下进行腹腔镜手术时，术中可能会发生意外的室性心律失常。此外，重度抑郁症患者在麻醉诱导前QTd显着增加，改良的电休克治疗进一步增加了QTd。QTd的缺点是术中无法监测。然而，麻醉医师应了解 QTd 升高的含义，术前测量 QTd 可能有助于围手术期的安全管理。