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醋酸（Via）后的目视检查作为宫颈癌的替代筛查工具

哈立德·阿卜杜勒·阿齐兹·穆罕默德、艾哈迈德·萨米·萨阿德、艾哈迈德·瓦利德·安瓦尔·穆拉德和艾哈迈德·奥特雷吉

目的：本横断面研究的目的是评估醋酸 VIA 目视检查作为子宫颈抹片检查在资源匮乏地区筛查宫颈癌的替代成本有效工具的作用。

材料和方法： 2012年5月至2015年8月，对本哈大学医院妇产科就诊的3298名妇女进行了子宫颈抹片检查和VIA筛查。对所有女性进行了阴道镜检查。任何筛查试验呈阳性的病例均需接受宫颈活检。所有 VIA 阳性（200 例，其中 124 例 Pap +ve）、细胞学异常（40 例 VIA -ve）或阴道镜检查异常（70 例 Pap -ve 和 VIA -ve）的女性均接受宫颈活检并纳入其中在我们的研究中。因此，总共纳入了 310 例进行宫颈活检的病例。

结果：在接受筛查的女性中，200 名 (6%) 的 VIA 呈阳性，164 名 (5%) 的巴氏涂片呈阳性。对310例进行了宫颈活检。191 例 (62%) 活检呈阳性，119 例 (38%) 呈阴性。在 191 例阳性活检中，有 87 例 CIN I、59 例 CIN II、29 例 CIN III 和 16 例浸润性癌。VIA的敏感性、特异性、阳性预测值和阴性预测值分别为84%、67%、80.5%和73%。而巴氏涂片的敏感性为72%，特异性为78%，阳性预测值为84%，阴性预测值为64%。

结论：与子宫颈抹片检查相比，VIA 具有简单易学、价格低廉、灵敏度高以及可立即评估结果的优点。因此，VIA 代表了世界许多地区（尤其是资源匮乏地区）宫颈癌筛查的良好方法。