血液病与血栓栓塞疾病杂志
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18F-FDG-PET-CT对肺部恶性肿瘤与淀粉样变性的鉴别诊断价值不大

刘明辉、宋佐庆、刘景浩、刘仁旺、刘宏宇、陈军

肺淀粉样变性很少见，并且由于缺乏对该病的普遍认识而经常被误诊。PET-CT在肺淀粉样变性与肺部恶性肿瘤鉴别诊断中的作用尚不清楚。在此，我们描述了一名 61 岁的中国女性，其就诊时出现右下叶肺结节，以及右肺门和纵隔淋巴结阴影。PET-CT检查发现患者右下肺恶性病变，右肺门及纵隔多发淋巴结转移。她被诊断患有肾病综合征，过去两个月有病理型淀粉样变性病史。进行右胸廓切开术后，组织病理学诊断为肺淀粉样变性。患者术后情况良好，在 12 个月的随访期内，未发现肺部局部复发或病情恶化。淀粉样变性患者的肾病综合征病理导致该患者被诊断为系统性淀粉样变性。从该病例出发，结合国内外文献，我们得出结论：PET-CT对于肺淀粉样变性与肺部恶性肿瘤的鉴别诊断价值不大。