儿科学与治疗
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一名 3 岁缺氧儿童 除吸氧外还有其他治疗方法

阿德里亚娜·波尔图* 和凯莉·莱维塞尔

背景：葡萄糖 6 磷酸酶脱氢酶 (G6PD) 缺乏在暴露于氧化应激时会导致急性溶血。高铁血红蛋白血症与 G6PD 缺乏有关，认识到这一点对于避免进一步的并发症很重要。

病例介绍：一名 3 岁健康男孩因急性呼吸困难、口周发绀和缺氧而到儿科急诊科就诊，氧疗无效。输注浓缩红细胞后症状有所改善。实验室结果对贫血和高铁血红蛋白血症具有重要意义。进一步的测试显示葡萄糖-6-磷酸酶脱氢酶缺乏。

讨论： G6PD缺乏可引起急性溶血性贫血。高铁血红蛋白血症的存在可能会加剧发绀。处理必须包括输注浓缩红细胞并避免使用亚甲蓝以防止进一步溶血。

结论：暴露于氧化应激源后，G6PD 缺乏可表现为急性溶血性贫血和缺氧。有时，高铁血红蛋白血症可能会导致症状恶化。