临床与实验皮肤病学研究杂志
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肠病性肢端皮炎一例

乔纳森·萨顿和图林·纽因

临床医生应注意所有儿科皮肤病，这些疾病在生命的最初几个月内以类似的方式出现。肠病性肢端皮炎 (AE) 是一种罕见的大疱性疾病，对儿童的生活质量有重大影响，如果不治疗可能致命。AE 是一种隐性遗传性疾病或暂时性获得性疾病。遗传性形式是由肠道锌吸收的基因突变引起的，而获得性形式是由于营养摄入不足或血液中锌的外周释放减少引起的。本病例报告描述了 AE，其表现方式与其他起泡性皮肤病类似，但口服锌疗法的临床效果显着改善。AE的特征是口周和肢端皮炎、腹泻和脱发的三联征。两种形式的 AE 对男性和女性的影响相同。皮损为环状、红斑、鳞屑、结痂斑块，界限清楚。随着疾病的进展，这些斑块会变成水泡状、脓疱状和糜烂状。病变对称分布在身体开口周围，如口腔、肛门、眼睛以及肘部、膝盖、手和脚的皮肤。脱发广泛影响睫毛、眉毛和头皮。正如该病例所述，白色念珠菌或金黄色葡萄球菌的继发感染可能会使病情复杂化。通常，这种疾病是在孩子从母乳过渡到固体食物后出现的。与婴儿配方奶粉、牛奶或固体食品相比，母乳的锌含量和吸收性相对较高。这个案例强调了在治疗儿童皮肤病时需要保持开放的心态。一旦怀疑大疱性皮肤病，应立即将病例转诊给专家。AE 的早期诊断和及时治疗可以降低死亡率并预防锌缺乏的长期后果。