国际标准期刊号: 2684-1266
维奈·克鲁帕德夫*、约书亚·柯本斯、阿米娜·拉菲克
目的:本研究的目的是强调一名同时患有镰状细胞性状、α 地中海贫血和 G6PD 缺乏症的儿科患者的住院病程。
方法:患者在住院期间直接胆红素始终低于 0.2 mg/dl,但总胆红素在出生后 84 小时达到峰值 18.7 mg/dl。虽然患者的胆红素水平此后下降,但下降速度没有预期的那么快,因此进行了外周涂片检查,结果显示球形红细胞增多。在患者的高胆红素血症消失后,在出院前也进行了血红蛋白电泳。
结果:患者的血红蛋白电泳结果显示患者为镰状细胞性状携带者,并且还显示出与α地中海贫血一致的微量Hb Barts证据。此外,考虑到患者的外周血涂片显示球形红细胞增多,还对 G6PD 水平进行了评估,发现其水平较低,与轻度至中度 G6PD 缺乏症一致。患者家属接受了有关采取预防措施的教育,以减少过度氧化应激的风险,氧化应激可能会在未来引发急性溶血性贫血发作。
结论:镰状细胞性状、α地中海贫血和 G6PD 缺乏症同时出现的情况很少见,理论上每种性状分别赋予对抗疟疾的进化优势。