风湿病学：当前研究
开放获取

抽象的

美泊利单抗成功治疗标准治疗难治性嗜酸性肉芽肿性多血管炎伴严重周围神经病变一例

Seika Terashima、Makoto Yamaguchi、Takayuki Katsuno、Hirokazu Sugiyama、Shiho Iwagaitsu、Hironobu Nobata、Hiroshi Kinashi、Shogo Banno、Yasuhiko Ito*

最近报道了对嗜酸性肉芽肿性多血管炎（EGPA）患者使用美泊利单抗以延长缓解期的临床益处。然而，启动美泊利单抗的时机以及作为美泊利单抗治疗最佳指标的临床特征尚未确定。在此，我们报告一例 57 岁日本男性患者，其抗中性粒细胞胞质抗体 (ANCA) 阴性 EGPA，表现为标准治疗难治的严重周围神经病变。

患者接受了大剂量类固醇、静脉注射环磷酰胺、静脉注射免疫球蛋白，最后使用美泊利单抗，临床上神经症状得到改善，且没有任何不良反应。临床病理学上，ANCA 阴性周围神经病变可能是由嗜酸性粒细胞相关的血管闭塞引起的，导致缺血、有毒蛋白释放，并最终导致组织损伤。因此，该病例表明，对早期 EGPA 患者使用美泊利单抗可能具有临床益处，特别是在 ANCA 阴性 EGPA 伴周围神经病变的病例中。