妇女健康护理杂志
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剖腹产后安全成功阴道分娩的预测评分：一项前瞻性对照研究

Mustafa M Zaitoun、Sanaa Ali Nour Eldin 和 Eman Youssif Mohammad

这项研究的目的是：评估影响剖腹产后阴道分娩机会的人口、产科和医疗因素，以制定剖腹产后安全、成功阴道分娩 (VBAC) 的准确预测评分。

患者和方法：如果没有此类试验的禁忌症，在知情同意 VBAC 试验后，将纳入 250 名既往患有下段 CS 的产妇。

结果： 77.6% 的女性进行了阴道分娩，22.4% 的女性进行了紧急重复 CS。试产成功率受产妇年龄、产次、胎龄、既往阴道分娩史、分娩间隔时间、既往 VBAC 尝试、既往 CS 指征、BMI、入院时 Bishop 评分、临产类型和新生儿体重的影响。

结论：具有显着预测价值的变量是：Bishop评分（≥4）、既往阴道分娩、BMI<30kg/m2、出生体重<4.000g以及既往CS指征。提议的 VBAC 评分可能有助于识别更有可能成功 VBAC 的女性。

建议：分娩过程应在具有适当设施和服务的医院进行，在密切的母婴监护下进行，以便在紧急情况下立即进行 CS。