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急性脱髓鞘性脑脊髓炎 (ADEM)：临床特征和结果

艾哈迈德·法拉格·埃尔哈萨尼恩 *、赫沙姆·阿卜杜勒·阿齐兹·阿尔吉亚蒂、穆罕默德·扎卡里亚

背景：ADEM 虽然相对不常见，但可能未被充分认识。
目的：重点关注 ADEM 儿童的临床特征和治疗结果。
方法：这是一项前瞻性研究，对象为 2009 年 1 月至 2011 年 1 月科威特 Aladan 和 Alfarawanya 医院儿科收治的 ADEM 患者。对临床、微生物学、放射学和治疗数据进行了分析。
结果：48 名出现急性神经系统症状和体征的患者中，21 名患者符合 ADEM 标准。80.95%的病例出现在冬春季节，57%的患者有上呼吸道疾病史。最常见的症状是运动缺陷、抽搐以及随后的意识改变。脑脊液病毒学研究显示 3 名患者感染单纯疱疹病毒 (HSV) 和 EB 病毒 (EBV)，而鼻腔和鼻咽拭子显示 1 名患者感染 H1N1 流感病毒。对所有患者进行脑部 MRI 检查，T2/FLAIR 图像显示幕上多处高信号脑部病变。85.7%的患者存在双侧皮质和/或皮质下白质病变，且位置和大小不对称。大多数患者仅接受类固醇治疗