临床毒理学杂志
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甲基马尿酸尿检证实急性吸入二甲苯中毒

Ophir Lavon 和 Yedidia Bentur

二甲苯是一种常用的有毒挥发性有机溶剂。由于缺乏现成的分析测定方法，急性二甲苯中毒的诊断受到限制。甲基马尿酸是二甲苯通过尿液排出的代谢物，用于生物监测二甲苯的职业暴露。我们报告了两例因吸入二甲苯而引起的急性职业中毒病例，经尿甲基马尿酸测定表明结果较高。两名21岁和23岁的健康男性在涂漆时吸入不明油漆稀释剂后昏倒。入院急诊室时，他们神志不清、烦躁不安，但没有血流动力学或呼吸障碍。入院时经 HPLC 和 UV 检测器测定尿甲基马尿酸为 2.57 和 2.68 g/g 肌酐（生物暴露指数，BEI，1.5 g/g 肌酐）。尿马尿酸低于之前使用的甲苯 BEI。暴露后 12 小时发现丙氨酸转氨酶 (80 U/L) 和天冬氨酸转氨酶 (71 U/L) 轻度升高，24 小时后恢复正常。患者在24小时内逐渐恢复意识，观察48小时后出院，无任何后遗症。尿甲基马尿酸浓度高提示诊断为吸入二甲苯急性中毒。先前报告的急性二甲苯中毒诊断依赖于病史和临床表现。尿液甲基马尿酸测定具有特异性，可在特殊实验室进行。建议将尿甲基马尿酸与其他广泛使用的有机溶剂（例如马尿酸、