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成瘾和自闭症：一种显着的共病？

Patricia JM van Wijngaarden-Cremers、Wim Van den Brink 医学博士和 Rutger Jan van der Gaag

目的：自闭症谱系障碍 (ASD) 因合并症的高患病率而闻名，尤其是焦虑、强迫观念、抑郁和挑战性行为。在本文中，我们将考虑 ASD 和成瘾（药物使用障碍 (SUD)）之间最终共存的证据，并探讨可能的潜在解释。

方法：本文研究了关于成瘾和自闭症谱系障碍（在表型和神经生物学水平）之间相似性的文献研究，以及对成人成瘾精神病学单位连续 200 例入院的一年队列的病例记录回顾。

结果：在我们对 118 名患者进行的初步调查中，8 名（男性）被诊断患有自闭症谱系障碍。这远高于一般人群 (1%)，但与其他欧洲研究一致。

自闭症谱系障碍和成瘾都可以被视为发育障碍，其中遗传倾向和脆弱性与环境因素相互作用。它们可以由早期压力引起，从而影响皮质纹状体多巴胺能调节系统（以及 HPA 轴）的正常功能。越来越多的证据表明，ASD 和 SUD 都存在边缘系统和感觉运动皮质纹状体调节环路的发育失调。

结论：有明确的迹象表明，对于患有自闭症谱系障碍的个体，应考虑可能存在药物滥用障碍的合并症。这一发现对于临床医生在评估患有成瘾问题或自闭症谱系障碍（ASD）的患者时予以考虑非常重要。