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儿科重症监护病房血小板减少症的原因、严重程度、危险因素和结果的观察分析研究

查亚·阿克谢·迪维查

目的和目标：

血小板减少症在重症监护病房中常见，已被证明是危重病患者死亡率和住院时间延长的独立预测因素。我们在儿科重症监护病房 (PICU) 进行了一项研究，以确定血小板减少症的原因和严重程度以及患者的结局（出血和死亡率）。

材料和方法：

观察性研究经伦理委员会批准后在印度三级医院 PICU 进行。数据来自常规检查和调查。记录了有关人口数据、临床数据、住院时间 (LOS)、定期血小板计数、初步诊断、并发症、出血部位（如果有）、机械通气的使用和 PICU 结局的详细信息。

结果：

研究人群（N = 491）中血小板减少症的发生率为 60.3%。轻度、中度、重度和极重度血小板减少症分别占 27%、32.1%、34.1% 和 6.8% 的患者。血小板减少的原因有败血症（27%）、部分原发病（25.7%）、原因不明（24.7%）、院内败血症（21.2%）和药物（1.4%）。237 例（48.3%）患者在 PICU 住院期间出现出血。最多的患者（26.1%）有呼吸系统受累。与血小板减少症相关的危险因素是败血症、休克和机械通气。血小板减少症患者的 PICU 和住院时间较长。患有传染病和血液系统疾病的患者出现血小板减少症的可能性具有统计学意义。休克与血小板减少症严重程度的增加显着相关。

结论：

血小板减少症是死亡率和 PICU 住院时间增加的一个现成的风险标志。患有败血症、休克和机械通气的患者发生血小板减少症的风险较高。