临床与实验皮肤病学研究杂志
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巴西 Fogo Selvagem 高流行地区 68 对健康母亲/新生儿的抗桥粒芯糖蛋白 1 自身抗体分析

Julio Hilario-Vargas、Irineu B Vitorio、Christopher Stamey、Donna A Culton、Phillip Prisayanh、Evandro A Rivitti、Valeria Aoki、Gunter Hans Filho、Vandir dos Santos、Bahjat Qaqish 和 Luis A Diaz

目的：巴西 Limao Verde (LV) 的 Fogo Selvagem (FS) 显示落叶型天疱疮 (PF) 的临床和组织学特征，并具有致病性 IgG4 抗桥粒芯糖蛋白 1 (Dsg1) 自身抗体。此前，我们小组报道称，通过间接免疫荧光检测，患有活动性 FS 的母亲所产下的婴儿皮肤正常，且 IgG4 自身抗体滴度低/阴性。据推测，由于 IgG 亚类的不同受体介导的经胎盘传递，母体致病性 IgG4 自身抗体不会穿过胎盘。人们还认为胎盘 Dsg1 可能免疫吸附来自母亲的致病性自身抗体；因此致病性 IgG4 自身抗体不会到达婴儿。

在本研究中，我们使用 Dsg1 特异性 ELISA 检测 68 对生活在 FS 高流行区的正常母亲及其新生儿血清中的 IgM、IgG 和 IgG 亚类的抗 Dsg1 自身抗体。这些基线抗 Dsg1 自身抗体的测定将使我们能够跟踪和预测该队列和其他队列中 FS 临床前血清学标志物的出现。

方法：使用重组 Dsg1 和抗 IgG 亚类特异性单克隆抗体，通过 ELISA 检测流行地区母亲和新生儿的血清中的 IgM、IgG 和 IgG 亚类。结果：母亲和新生儿抗Dsg1 IgG1、IgG2和IgG3指数值相似（均p>0.18），而母亲IgM、总IgG和IgG4指数值较高（均p<0.001）。

结论：将母亲和新生儿的 IgM、IgG 和 IgG 亚类缩小到针对 Dsg1 的自身抗体，我们发现，正如预期的那样，IgM 仅保留在母体循环中。在三名母亲和两名新生儿中，我们检测到 IgG4 抗 Dsg1 自身抗体高于正常范围。其余 IgG 亚类显示较低值。新生儿血清结果将作为正在进行的 FS 流行地区儿童和成人血清流行病学研究的基线。