国际标准期刊号: 1948-5964
托马斯·马查里亚、安东尼·阿莫罗索、马丁·艾蒂安-梅苏比和安东尼·埃多齐恩
背景:描述了在多国治疗计划中导致抗逆转录病毒替代的毒性。方法:一线治疗方案包括司他夫定、拉米夫定和奈韦拉平或依非韦伦。替代疗法包括齐多夫定、替诺福韦、依非韦伦和洛匹那韦/利托那韦。临床医生接受过诊断常见抗逆转录病毒副作用的培训。设施可以进行安全实验室检测。毒性是在临床上检测到的,并在指定的情况下使用特定的实验室测定来确认或监测。结果:2004 年至 2006 年间,乌干达、肯尼亚和赞比亚 6,520 名开始抗逆转录病毒治疗的患者中,观察到与毒性相关的替代药物为司他夫定 24.6%、齐多夫定 13%、奈韦拉平 6.6%、依非韦伦 3.4%、洛匹那韦/利托那韦 2% 和替诺福韦0.7%。洛匹那韦/利托那韦的平均转换时间为 25 天,司他夫定的平均转换时间为 141 天。最常见的毒性包括神经病(司他夫定)、贫血(齐多夫定)、皮疹和肝毒性(奈韦拉平)。结论:该研究中的毒性率与美国食品和药物管理局 (FDA) 标签说明书中的报告以及非洲和亚洲其他较小的已发表报告相当。这些毒性率可用于为资源有限的环境下的药物预测提供信息。替诺福韦和依非韦伦相对较高的耐受性可能支持它们的优先使用。该研究中的毒性率与美国食品和药物管理局 (FDA) 标签说明书中的报告以及非洲和亚洲其他较小的已发表报告相当。这些毒性率可用于为资源有限的环境下的药物预测提供信息。替诺福韦和依非韦伦相对较高的耐受性可能支持它们的优先使用。该研究中的毒性率与美国食品和药物管理局 (FDA) 标签说明书中的报告以及非洲和亚洲其他较小的已发表报告相当。这些毒性率可用于为资源有限的环境下的药物预测提供信息。替诺福韦和依非韦伦相对较高的耐受性可能支持它们的优先使用。