分枝杆菌病
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抗结核药物和药敏试验方法：当前知识和未来挑战

乔布兰·米雷·阿尔卡塔尼和艾哈迈德·莫拉德·阿萨德

20 世纪 90 年代出现的耐多药结核病 (MDR-TB) 疫情以及最近出现的广泛耐药结核病 (XDR-TB) 的高致命菌株正在阻碍结核病 (TB) 的控制和管理工作，并威胁着世界卫生组织的目标是到 2050 年消除结核病。结核病界已在各个开发阶段推广了完整的候选新结核病药物。大多数候选药物处于临床前和早期临床开发阶段。进行这些试验的挑战将是巨大的，特别是它们将在资源匮乏、基础设施或试验经验有限的地区进行。新的结核病药物治疗方案正在为药物敏感性测试（DST）和监测创造新的优先事项。为了最大限度地缩短周转时间，快速、灵敏的药敏试验需要优先考虑，但这些检测方法的开发者需要更好的关于耐药性分子机制的数据。为外围实验室开发具有成本效益且稳健的药敏试验方法或创建快速、可靠的样本运输系统以支持集中式药敏试验的投资是值得怀疑的。优化治疗方案，结合一线、二线药物以及新型结核病药物的快速诊断和药敏试验，将大大改善结核病患者的预后和临床结果。