麻醉与临床研究
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抽象的

婴儿和儿童的动脉至潮气末二氧化碳张力差异

布丽吉特·艾克斯、雅克·奥利维埃·多洛米、玛丽亚姆·贝纳卢什、克里斯蒂安·梅洛和皮埃尔·林吉尔

背景：一些报告表明，麻醉下儿童的动脉二氧化碳
张力 (PaCO2) 和呼气末二氧化碳张力 (ETCO2) 之间存在显着的平均差异。
目的：我们探讨了 (a-ET) PCO2 梯度在接受全身麻醉的儿科人群中的重要性
，特别关注年龄和体重的相对影响。
方法：全身麻醉诱导后，129 名 ASA I 或 II、年龄在 1 天到 15 岁之间的儿童
被放置气管插管并开始机械通气。ETCO2 达到稳态后，
采集动脉血样并测量 PaCO2。
结果：整个儿童群体的平均 (a-ET) PCO2 为 1.6 ± 4.3 mmHg。
(a-ET) PCO2 与年龄和体重之间存在显着负相关（
分别为 r =-0.42，P<0.0001 和 -0.44，P<0.0001）。计算得出的 (a-ET) PCO2 从新生儿的 6.8 ± 6.9 mmHg 到
2 至 4 个月儿童的 4.8 ± 4.4 mmHg 不等。8 个月后，(a-ET) PCO2 低于 2 mmHg。
在 44 名 (34%) 年龄在 4 至 8 岁之间的患者中观察到PCO2 为 -1.8 ± 1.4 mmHg 的阴性 (a-ET) 。
结论：我们的结果表明，ETCO2 对 8 个月以上儿童的 PaCO2 具有极好的价值
。然而，对于 4 个月以下或称重的婴儿，PaCO2 无法根据 ETCO2 准确推断
体重小于 5 公斤并通过气管插管进行机械通气的人。尽管如此，ETCO2 仍然是作为趋势监测器的关键
监测，并且是识别导管气管位置所必需的。