骨科与肌肉系统：当前研究
开放获取

抽象的

关节软骨损伤治疗：历史和基础科学回顾

Dumnoensun Pruksakorn、Peraphan Pothachareoun、Kassisin Klunklin、Puwapon Nimkingratana、Sattaya Rojanastein、Sompan Padongkiert、Olarn Arpornchayanon 和 Prachya Kongtawelert

软骨损伤长期以来一直是一个令人头疼的问题；然而，在过去的二十年里，治疗的概念发生了巨大的变化。目前，软骨表面重建采用三种手术原理，包括骨髓刺激、骨软骨移植和自体软骨细胞植入。建议对小（2-4 cm2）且可良好控制的病变进行基于传统骨髓刺激技术的微骨折，以保留骨髓凝块。更小、更近的软骨下入口对于集中生长因子以控制新软骨形成的良好质量是必要的。自体骨软骨移植可提供初始移植物的耐久性，并且由于供体部位发病率的考虑，建议用于非常小的病变（< 2 cm2）。同种异体骨软骨移植可以实现无限大小的修复；然而，长期保存继发的软骨细胞凋亡和细胞外基质破坏导致移植物随着时间的推移而降解。自体软骨细胞植入基于两个潜在因素修复软骨缺损；软骨细胞和骨膜衍生的祖细胞。细胞之间的相互作用平衡了修复部位的生长因子。合适的机械刺激和细胞-基质相互作用也在细胞增殖、分化、软骨组织形成以及与周围宿主组织的整合中发挥着至关重要的作用。自体软骨细胞植入基于两个潜在因素修复软骨缺损；软骨细胞和骨膜衍生的祖细胞。细胞之间的相互作用平衡了修复部位的生长因子。合适的机械刺激和细胞-基质相互作用也在细胞增殖、分化、软骨组织形成以及与周围宿主组织的整合中发挥着至关重要的作用。自体软骨细胞植入基于两个潜在因素修复软骨缺损；软骨细胞和骨膜衍生的祖细胞。细胞之间的相互作用平衡了修复部位的生长因子。合适的机械刺激和细胞-基质相互作用也在细胞增殖、分化、软骨组织形成以及与周围宿主组织的整合中发挥着至关重要的作用。