临床与实验心脏病学
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抽象的

复杂运动诱发室性心动过速的无症状患者

迈克尔·杰瑟里奇、西蒙·金梅尔、海因里希·贝克托尔德、马丁·阿诺德、加博·帕夫利克、贝拉·默克利、克里斯托夫·博德、安妮特·盖贝尔

我们介绍了一位 58 岁的患者，他计划在寒假后开始跑步和骑自行车。他没有定期服用药物，没有已知的危险因素，血压和胆固醇水平正常。他的家庭医生进行了一项健身自行车测试。心室异位搏动开始于 200 瓦，频率不断增加。由于多形性室性心动过速，健身自行车测试必须在 225 瓦时停止。包括 CMR 在内的复杂诊断程序使我们能够诊断出该患者复杂性室性心动过速的原因是无症状性心肌炎伴水肿。EPU 排除了其他原因，例如 Brugada 综合征、离子通道疾病或 QT 综合征。患者无既往心肌梗塞等器质性心脏病，扩张型或肥厚型心肌病或致心律失常性右心心肌病。冠状动脉造影排除了冠状动脉疾病。该患者在进行剧烈体育活动时可能存在心源性猝死的风险。包括心脏 CMR 在内的诊断方法实现了这一可能挽救生命的诊断。